這篇文章是以臨證本草的補陽藥為項目，所做的藥物整理，根據其篇目對於補陽藥列了六種：巴戟天，補骨脂，淫羊藿，肉蓯蓉，菟絲子，杜仲。因為在讀的時候還是很龐雜，所以參考《神農本草經讀》的條文，分列了下列次項來幫助理解這些藥的區別。

1.藥物的性味

從《神農本草經讀》先把性味補回來的話，我們可以得到如下的一張圖：

從性味的分佈部分，我們可以看到屬於「甘微溫」的藥性，有兩種藥：巴戟天與肉蓯蓉。同樣有辛的屬性，補骨脂是「辛溫」，菟絲子，杜仲是「辛平」，淫羊藿是「辛寒」。

我們先來看一下甘微溫的兩味藥物的條文：

2.藥物的病證

如果我們根據病證為項目，根據部位、病種作為次分類，就可以得到補陽藥的更多使用鑑別。

1. 以部位來看，腰膝痛用的是杜仲。

2. 生殖泌尿系統明顯是補陽藥系統的特化，其中又根據條文可以分成四個次項目：

   1. 小便尿不乾淨(餘瀝)用的是杜仲，淫羊藿也有利小便的功效

   2. 陰似乎泛指前陰的部位

      1. 除陰下癢濕- 杜仲，

      2. 陰痿不起- 巴戟天

      3. 陰痿絕傷- 淫羊藿

   3. 莖中痛，會考慮淫羊藿或肉蓯蓉

   4. 腎冷精流，應該是指夢遺等，會考慮補骨脂。

3. 以病種來看，可分三個次項目。

   1. 風證相關的記載，大風邪氣考慮巴戟天，風虛冷考慮補骨脂。

   2. 有同時記載五勞七傷的是肉蓯蓉與補骨脂。

   3. 婦科疾患，婦人癥瘕為肉蓯蓉，婦人血氣墮胎為補骨脂。

3.藥物的功效

如果以功效分類的話，我們可以分成三個項目。第一個項目是依照身體的層次分類，第二個依照補益的效果分類，第三個是久服的記載。

1. 依照身體的層次分類：

   1. 神志方面

      1. 能夠「強志」的是杜仲、淫羊藿。

      2. 「增志」的是巴戟天。

   2. 臟腑方面

      1. 「安養五臟」方面的是巴戟天跟肉蓯蓉。

      2. 「補中」有巴戟天、肉蓯蓉、杜仲。

   3. 五體部分

      1. 筋骨相關是巴戟天跟杜仲。

      2. 比較深層的「骨髓傷敗」是補骨脂。

      3. 「絕傷」似乎在本經是專有名詞，待日後釐清，「續絕傷」則是菟絲子。

2. 依照補益效果分類：

   1. 「益精氣」是肉蓯蓉、杜仲。

   2. 「益氣力」是菟絲子、淫羊藿。

   3. 令人「多子」的是肉蓯蓉

   4. 能夠「肥健人」的是菟絲子。

3. 久服的效果：

   1. 久服「明目」「延年」的是菟絲子

   2. 「耐老」是杜仲。

4.本草經讀的原文列表

以下列出本草經讀的原條文以供參考。

補骨脂

辛、溫，無毒。 主五勞七傷，風虛冷，骨髓傷敗，腎冷精流，及婦人血氣墮胎。（開寶）

淫羊藿

辛、寒，無毒。 主陰痿絕傷，莖中痛，利小便，益氣力，強志。羊脂拌炒。

巴戟天

甘、微溫，無毒。 主大風邪氣，陰痿不起，強筋骨，安五臟，補中增志益氣。

肉蓯蓉

甘、微溫，無毒。 主五勞七傷，補中，除莖中寒熱痛，養五臟，強陰，益精氣，多子，婦人癥瘕，久服輕身。

菟絲子

辛、平，無毒。 主續絕傷，益氣力，補不足，肥健人，汁去面（音干）。久服明目，輕身，延年。

杜仲

辛、平，無毒。 主腰膝痛，補中益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝。久服輕身耐老。

👉🏼本期電子報小結

補陽藥在初學的時候，會比較不好辨認。這次就是先將本經的條文先熟悉一次。以待將來看到相關的小方組合（aka請參考後方延伸閱讀，巴戟天的用藥例)，就會越來越能熟悉相關的運用。

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231026.Frank Lee.

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