Frank Lee's中醫學習週誌(20231004-W40週)第4期

本期內容:知識點4:炙甘草湯中補陰藥物本經條文綜覽

每天閱讀五分鐘的中醫,來試試看吧!

🎯前言

各位熱愛中醫學習的夥伴大家好,這是第四期學習週誌。我是這份學習週誌的撰稿人Frank Lee。這一期幫大家精選了炙甘草湯中常用的補陰藥物,將這些藥物的本經條文並列出來,一次作一個綜覽的比較。也謝謝大家持續的回饋,讓我持續對電子報內容進行調整。

一樣先跟大家分享一句書摘:

"艾瑞克森的方法類似於改變河流的方向;如果以阻斷來逆轉河流,河流會越過阻攔並將其包圍;但如果接受河流的力量,給它新的方向,河流就會形成一條嶄新的河道。"

《不尋常的治療》

學習似乎也是如此,如果我們太過用力,反而常常會有遇到瓶頸的感覺;如果我們觀察自己的生活作息,也許是吃早餐的時候,有15分鐘的空檔,用手機滑一下本期的電子報,跟自己原來作息的時間作小習慣的綁定,順著日常作息的力量,或許就能漸漸地就會理出自己學習的方向了。

祝大家本期閱讀愉快!

231005. Frank Lee.

🤩知識點4:炙甘草湯中補陰藥物本經條文綜覽

我們可以先從炙甘草湯的組成來切入:

傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。

炙甘草湯方:甘草四兩,炙,味甘平;生薑三兩,切,味辛溫;桂枝三兩,去皮,味辛熱;人參二兩,味甘溫;生地黃一斤,味甘寒;阿膠二兩,味溫甘;麥門冬半升,去心,味甘平;麻子人半升,味甘平;大棗十二枚,擘,味甘溫。

右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名復脈湯。

《千金翼》炙甘草湯:治虛勞不足,汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日,危急者,十一日死。

甘草四兩,炙;桂枝、生姜各三兩;麥門冬半斤;麻仁半斤;人參、阿膠各二兩;大棗三十枚;生地黃一斤。

右九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠消盡,溫服一升,日三服。

《外臺》炙甘草湯:治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者。

甘草四兩(炙)、生薑三兩(去皮)、人參二兩、 地黃一斤、阿膠三兩(炙)、大麻子人半升、大棗四十枚、麥門冬半斤(去心)、 桂心二兩。

右九味,切,以美酒七升,水八升相和,先煮八物,取四升,絞去滓, 內膠,上微火烊銷,溫服七合,日三夜一。

傷寒論,金匱要略,外台祕要

我們先請GPT4🤖整理上述的條文與組成表格如下:

從上述表格,我們選出今天的藥物條文比較:人參,生地,阿膠,麥門冬,大棗

我們來看一下他們在本經裡面的記載。

  • 人參

    •  甘、微寒 ,無毒。

    • 主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣。明目開心益智。久服輕身延年。

  • 生地

    • 甘、寒,無毒。

    • 主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹,生者尤良。久服輕身不老。

  • 阿膠

    • 甘、平,無毒。

    • 主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎,久服輕身益氣。

  • 麥門冬

    • 甘、平,無毒。

    • 主心腹結氣,傷中傷飽,胃脈絕,羸瘦短氣。久服輕身不老,不飢。

  • 大棗

    • 甘、平,無毒。

    • 主心腹邪氣,安中,養脾氣,平胃氣,通九竅,助十二經,補少氣、少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。久服輕身延年。

本草經在讀的時候,有時候直讀原文,會不清楚要怎麼觀察。這時候,我們可以首先將解剖部位挑出來比較,再來有些症狀與症候,也有暗指某一個系統或部位。

  1. 以人參為例,明確有講到部位的是「補五臟」「明」「開」;某群症候暗指某一個系統或部位的,譬如「安精神,定魂魄,止驚悸」「益智」,這幾組症候都跟「神志」或「本神」相關。

  2. 生地的部分,我們可以發現他對五體相關有所作用:「主折跌絕」「填骨髓,長肌肉」,其他相關症候可以放在一起看「傷中」「逐血痹」「作湯除寒熱積聚」「除痹」。

  3. 阿膠,一樣將具有解剖部位相關的挑出來:「主心腹內崩」「腰腹痛,四肢酸疼」,剩下的:「勞極灑灑如瘧狀」「女子下血。安胎」

  4. 麥門冬,解剖部位相關:「主心腹結氣,傷傷飽,脈絕」,其他類「羸瘦」「短氣」

  5. 大棗,其中解剖部位相關:「主心腹邪氣,安,養氣,平氣,通九竅,助十二經」「中不足」「四肢重」「其他類:「補少氣、少津液」「大驚」「和百藥。」

🤖GPT4的總結

您的分析針對《本草經》的某些藥物條文進行了結構化的拆解,特別針對其與解剖部位或症狀的關聯性進行了梳理,這樣的方式有助於理解和應用這些古老的醫學知識。

以下我進一步整理和補充您的分析:

1. 人參:具有益補五臟的作用,對於神志有明確的幫助,如:安精神,定魂魄,止驚悸,益智,這些都涉及到中醫中的“神志”或“本神”。

2. 生地:主要與五體相關,如筋骨肌肉的修補和增強。它還有其他方面的功效,如:治療傷中、逐血痹、治療寒熱等,這可能暗示其在調和身體內環境方面的作用。

3. 阿膠:其主要針對內臟如心、腹等部位,另外,它對於女性相關的症狀如月經不調、流產等有一定的幫助。

4. 麥門冬:主要針對心、腹、胃等內臟。它還能幫助改善身體瘦弱、氣短等症狀,這可能與其補益作用相關。

5. 大棗:它有助於調和心、腹、脾、胃等內臟的功能,還能通九竅、助十二經,這表明其在體系的調和和整體增強身體機能方面的作用。

您的分析方式對於理解中醫古典經典文獻很有幫助,可以更加直觀地理解藥物的功效和適應症。希望能夠對您的學習或工作有所幫助!

👉🏼本期電子報複習問題

問題1: 人參在中醫裡主要與哪些部位或系統有關,並有何種益處?

問題2: 生地的功效中,它主要對人體的哪些部分有修補和增強的作用?

問題3: 阿膠在中醫中主要用於治療哪些症狀或部位,且對於女性有何種特定益處?

  • (答案在本期文章最後面)

  • 現在證實最佳的學習效果是提取,建議您看完上述文章之後,利用問題稍微反思一下,看看自己是否能夠回想相關的內容。

👉🏼小結

在生成式AI元年(2023年),思考新工具能夠怎麼輔助我們中醫學習,是一個不錯且可行的方向。大家對ChatGPT有興趣的話,可以下載app來試試看(免費的就有3.5版的GPT可以使用):

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歡迎大家分享自己的看法與經驗。在本期下方難度問卷填寫後,都可以回饋您的意見。

謝謝大家本期的收看。

231004.Frank Lee.

👉🏼延伸閱讀

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問題1: 人參在中醫裡主要與哪些部位或系統有關,並有何種益處?

答案: 人參主要與五臟有關,對於神志有明確的幫助,如:安精神、定魂魄、止驚悸、益智。這些都與中醫中的“神志”或“本神”相關。 原文參考: 「補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣。明目開心益智。」

問題2: 生地的功效中,它主要對人體的哪些部分有修補和增強的作用?

答案: 生地主要與五體相關,如筋、骨、髓、肌肉的修補和增強。 原文參考: 「主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉...」

問題3: 阿膠在中醫中主要用於治療哪些症狀或部位,且對於女性有何種特定益處?

答案: 阿膠主要針對內臟如心、腹等部位,並對於女性相關的症狀如月經不調、流產等有一定的幫助。 原文參考: 「主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎...」